PROSEDUR PEMERIKSAAN ABDOMEN AKUT MENGGUNAKAN PROYEKSI LATERAL DORSAL DECUBITUS (Studi Kasus pada Pasien Suspect Ileus di RSUD Sidoarjo Barat)
Keywords:
Abdomen Akut, Ileus, Proyeksi Lateral Dorsal DecubitusAbstract
Latar Belakang: Teknik pemeriksaan abdomen akut adalah pemeriksaan yang digunakan pada kasus kegawatdaruratan abdomen, berfungsi untuk mendeteksi udara bebas dan air fluid level pada rongga peritoneum. Terdapat perbedaan prosedur yang dilakukan pada pemeriksaan abdomen akut di Instalasi Radiologi RSUD Sidoarjo Barat, yaitu pada penambahan proyeksi Lateral Dorsal Decubitus. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui prosedur pemeriksaan abdomen akut pada suspect ileus di Instalasi Radiologi RSUD Sidoarjo Barat, mengetahui masing-masing proyeksi yang digunakan serta alasan menggunakan proyeksi Lateral Dorsal Decubitus di Instalasi Radiologi RSUD Sidoarjo Barat. Metode: Penelitian ini menggunakan jenis penelitian kualitatif dengan metode deskriptif dan pendekatan studi kasus yang dilakukan di Instalasi Radiologi RSUD Sidoarjo Barat dilakukan pada bulan September 2024 - Mei 2025. Pengambilan data dilakukan dengan cara observasi, dokumentasi, dan wawancara. Dilakukan dengan 3 radiografer, 1 dokter spesialis radiologi, dan 1 dokter pengirim. Analisis data dilakukan dengan reduksi data, transkrip wawancara, penyajian data, kemudian ditarik kesimpulan. Hasil: Prosedur pemeriksaan abdomen akut pada suspect ileus dilakukan melalui tahapan sistematis, termasuk persiapan pasien dan alat, serta pelaksanaan teknik pemeriksaan menggunakan tiga proyeksi yaitu: AP supine, LLD, dan Lateral Dorsal Decubitus. Masing-masing proyeksi memiliki tujuan diagnostik berbeda yang saling melengkapi, seperti mendeteksi distribusi gas, menilai adanya air-fluid level, serta mengidentifikasi udara bebas di rongga abdomen. Proyeksi Lateral Dorsal Decubitus digunakan sebagai alternatif ketika pasien tidak mampu berdiri atau duduk. Kesimpulan: Pemeriksaan radiografi abdomen pada kasus suspect ileus di RSUD Sidoarjo Barat sudah sesuai dengan Standar Operasional Prosedur Rumah Sakit, tetapi terdapat penambahan proyeksi Lateral Dorsal Decubitus. Ketiga proyeksi yang digunakan memiliki fungsi saling melengkapi dalam menunjang diagnosis. Proyeksi Lateral Dorsal Decubitus memberikan nilai diagnostik tambahan dalam kondisi keterbatasan posisi pasien dan efektif untuk visualisasi air-fluid level secara lateral. Sebaiknya pada pemosisian dan pengaturan eksposi pasien pemeriksaan abdomen akut lebih diperhatikan
References
Almamduh (2020) Prosedur Pemeriksaan Radiografi Abdomen Akut dengan Klinis Ileus Paralitik Di Instalasi Radiologi RSUD KRMT Wongsonegoro Kota Semarang.
Bolon, C. M. T., Siregar, D., Kartika, L., Supinganto, A., Manurung, S. S., Sitanggang, Y. F., Siagian, N., Siregar, S., Manurung, R., Ritonga, F., Dewi, R., Sihombing, R. M., Herlina, M., Rikki, N. N. A., & Simangunsong, P. B. (2020). Anatomi dan Fisiologi untuk Mahasiswa Kebidanan. Yayasan Kita Menulis.
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2020). Textbook of Radiographic Positioning and Related Anatomy (10th ed.). Elsevier.
Derrick, D., Frandy, F., & Wirawan, A. D. (2020). Acute pancreatitis etiology, pathogenesis, pathophysiology and the current trend in its management and prevention. The Indonesian Journal of Gastroenterology, Hepatology, and Digestive Endoscopy, 20(1), 27-37.
Habiba, U. (2021). Prosedur Pemeriksaan Radiografi Abdomen Proyeksi LLD Pada Kasus Ileus Obstruktif Di Instalasi Radiologi Igd RSUD Arifin Achmad Provinsi Riau (Doctoral dissertation, UNIVERSITAS AWAL BROS).
Indrayani, M. N. (2013). Diagnosis Dan Tata Laksana Ileus Obstruktif. E-jurnal Medica UDAYANA, diakses dari: http://ojs. unud. ac. id/indeks. php/eum/article/view/5113/3903, 8-9. Kotouki, Y. (2019) TEKNIK PEMERIKSAAN RADIOGRAFI ABDOMEN AKUT DENGAN KLINIS ILEUS DI INSTALASI RADIOLOGI RUMAH SAKIT PANTI RAHAYU YAKKUM PURWODADI.
Lampignano, J.P. and Kendrick, L.E. (2018) Textbook of Radiographic Positioning and Related Anantomy. 9th edn. St. Louis, Missouri 63043: Elsevier.
Long, B. W., Rollins, J. H., & Smith, B. J. (2023). Merrill’s Atlas of Radiographic Positioning and Procedures (15th ed., Vol. 1–3). St. Louis, MO: Elsevier.
Mahmud, M., Syamsul, H., & Hartono, A. (2020). Evaluasi Pemeriksaan Abdomen Kasus Ileus Obstruktif dengan Proyeksi Left Lateral Decubitus. Jurnal Radiologi Medika, 8(2), 45–52.
Rifai, A. W. S., Rasyid, M., Melinda, M., Gani, A. B., & Widyaningrum, W. (2024). Karakteristik Pasien Ileus Obstruktif di RSUD Haji Makassar Tahun 2021-2022. Jurnal Pendidikan Tambusai, 8(1), 10956-10963.
Rilianti,D. dan Oktarlina, R.Z.(2017)‘ Radiografi Abdomen 3 Posisi pada Kasus Neonatus dengan Meteorismus', Jurnal Medula,7 (2), pp. 42-47. Available at: https: /juke.kedokteran.unila.ac id/index.php/medula/article/viw/719.
Widyapratama, A. (2023). PROSEDUR PEMERIKSAAN RADIOGRAFI ABDOMEN AKUT PADA KLINIS ILEUS PARALITIK DI INSTALASI RADIOLOGI RSUD dr. SOEDONO MADIUN (Doctoral dissertation, Universitas Widya Husada Semarang).
Wahyudi, A., Siswandi, A., Purwaningrum, R., & Dewi, B. C. (2020). Angka kejadian ileus obstruktif pada pemeriksaan BNO 3 posisi di RSUD Abdul Moeloek. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada, 9(1),