OPTIMIZATION OF ENTRANCE SURFACE DOSE (ESD) THROUGH VARIATION OF FOCUS TO FILM DISTANCE (FFD) WITH PHANTOM ON EMERGENCY THORAX RADIOGRAPHY USING MOBILE X-RAY PLANES
Keywords
Entrance Surface Dose, Focus To Film Distance, Thorax, PhantomAbstract
Abstract: Latar Belakang: Pemeriksaan radiografi thorax kegawatdaruratan dilakukan menggunakan pesawat sinar-x mobile dengan posisi pasien supine, sehingga Focus To Film Distance (FFD) lebih pendek dan berpotensi Entrance Surface Dose (ESD) yang lebih tinggi. Mengoptimalkan FFD sangat penting untuk meminimalkan paparan radiasi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui nilai ESD yang optimal melalui variasi FFD menggunakan phantom dalam radiografi thorax kegawatdaruratan.
Metode: Penelitian ini menggunakan metode eksperimental pengambilan data secara kuantitatif dengan menggunakan phantom. Melakukan variasi FFD 100 cm, 120 cm, 150 cm dan 180 cm. Nilai (ESD) didapatkan melalui dosimeter Raysafe dengan setiap variasi FFD diuji sebanyak 5 kali, kemudian hasil output mGy dibagi dengan mAs kemudian nilai ESD di hitung dengan rumus nilai BSFxTOx(FDD/FSD)2xmAs.
Hasil: Perhitungan nilai Entrance Surface Dose (ESD) pada jarak FFD 180 cm yaitu 0,5 mGy, FFD 150 cm yaitu 0,9 mGy, FFD 120 cm yaitu 1,2 mGy dan FFD 100 cm yaitu 1,9 mGy. Nilai ESD yang paling besar 1,9 dengan FFD 100 cm dan nilai ESD yang paling rendah 0,5 mGy dengan FFD 180 cm. FFD yang digunakan pada pemeriksaan thorax kegawatdaruratan 120 cm dengan menghasilkan ESD 1,2 mGy. Hal ini disebabkan karena pada kondisi kegawatdaruratan umumnya digunakan proyeksi AP dengan pesawat sinar-X mobile, menyebabkan posisi pasien tidak ideal (supine)
Kesimpulan: Nilai FFD yang dapat menghasilkan nilai ESD paling optimal pada pemeriksaan radiografi thorax kondisi kegawatdaruratan menggunakan phantom dengan pesawat sinar-X mobile adalah 120 cm dengan nilai ESD yang dihasilkan 1,2 mGy
References
[1] Brady, Z., Scoullar, H., Grinsted, B., Ewert, K., Kavnoudias, H., Jarema, A., Crocker, J., Wills, R., Houston, G., Law, M., & Varma, D. (2020). Technique , radiation safety and image quality for chest X ‑ ray imaging through glass and in mobile settings during the COVID ‑ 19 pandemic. Physical and Engineering Sciences in Medicine, 43(3), 765–779. https://doi.org/10.1007/s13246-020-00899-8
[2] Fathiyya, F., Pramanik, F., & Firman, R. N. (2019). Kualitas radiograf periapikal dengan teknik paralel di Rumah Sakit Gigi dan Mulut Universitas Padjadjaran Quality periapical radiograph with paralleling technique in Rumah Sakit Gigi dan Mulut Universitas Padjadjaran. 3(1), 70–74.
[3] Fitzgerald, A., & Lockwood, P. (2025). The effect to dose and diagnostic quality of limiting source-to-image distance on anterior-posterior semi-erect adult chest X-rays. Journal of Medical Imaging and Radiation Sciences, 56(4), 101986. https://doi.org/10.1016/j.jmir.2025.101986
[4] Hidayati, S. N., Ningsi, C. O., & Techniques, R. (2017). Studi Kasus Pemeriksaan Thorax. 26–30 . https://doi.org/10.55451/jri.v5i1.104
[5] Hikmah, H., Astari, F. M., Utami, A. P., Jl, A., No, S., Sawah, A., Gamping, K., & Sleman, K. (2025). Studi Kasus Pemeriksaan Radiografi Kegawatdaruratan Abdomen Akut pada Kasus Ileus Obstruktif di RSI Sultan Agung Semarang.
[6] Hotromasari Dabukke, B. P. (2019). Jurnal Teknik , Kesehatan dan Ilmu Jurnal Teknik , Kesehatan dan Ilmu Sosial. 1(1), 1–4.
[7] Kenneth L, B. and Lampignano, J. P. 2018. (2018). Bontranger 2018 E-Book.
[8] Lubis, S., Suharlim, E., Hayati, I. M., & Hamidah, M. A. (2025). Penerapan Keselamatan Radiasi Sinar X pada Petugas Radiasi di Instalasi Radiologi. 6(2), 252–257.
[9] Marcellino, N., Ratini, N. N., Sudarsana, I. W. B., Sutapa, G. N., Paramarta, A., & Kasmawan, I. G. A. (2025). Pengaruh Focus Film Distance ( FFD ) terhadap Nilai Uji Kolimasi pada Kolimator Pesawat Sinar-X Stasioner untuk Pemeriksaan Pasien. 9(1), 49–57.
[10] Nur, M. (n.d.). Perbedaan Informasi Anatomi Radiograf Thorax Proyeksi Posteroanterior ( Pa ) Dengan Variasi Focus Film DistancE. 2022.
[11] Ou, X., Chen, X., Xu, X., Xie, L., Chen, X., Hong, Z., Bai, H., Liu, X., Chen, Q., Li, L., & Yang, H. (2021). Review Article Recent Development in X-Ray Imaging Technology : Future and Challenges. 2021.
[12] Pangestu, S. C. A., Sugiarti, S., & Samsul, A. (2022). Pelaksanaan Proteksi Radiasi Pada Pemeriksaan Thorax Menggunakan Pesawat Sinar X Mobile Di Ruangan Intensive Care Unit (Icu) Rumah Sakit Prima Husada Sukorejo.
[13] Pearce, E. C. (2015). Pearce, E. C. (2015). Anatomi dan Fisiologi Untuk Paramedis. Jakarta: Penerbit PT. Gramedia Pustaka Utama.
[14] Prosiding Seminar Keselamatan Nuklir 2024 (BAPETEN). (n.d.).
[15] Protection, R., Basic, I., & Standards, S. (2014). Radiation Protection and Safety of Radiation Sources : International Basic Safety Standards General Safety Requirements Part 3.
[16] Ratio, C., Dan, C. T. R., & Snr, S. R. (2024). Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan ( STIKes ) Cirebon Pengaruh Variasi Focus Film Distance ( Ffd ) Terhadap. 15, 123–129. https://doi.org/10.38165/jk.v15i2.4
[17] Reni Muasisatul Khoirot, Muhammad Helmi Hakim, Yuniar Alam, R. S. A. . (2023). ANALISIS NILAI DRL PARAMETER ESAK / INAK PEMERIKSAAN THORAX AP / PA X-RAY CANON. 3(2), 61–68.
[18] Risalatul Latifah , Muhammad Rosyid, Firdy Yuana, A. H. (2020). Journal of Vocational Health Studies Dose Profile For Patients Undergoing Radiography. 04, 72–77. https://doi.org/10.20473/jvhs.V4.I2.2020.72-77
[19] Samuel. (2023). Impression : Jurnal Teknologi dan Informasi RAY MERK TOSHIBA DI RUMAH SAKIT KHUSUS PARU MEDAN. 2(2).
[20] Santoso, B., Apriantoro, N. H., & Anita, F. (2019). Analisis Optimasi Citra Radiografi Pada Pemeriksaan Thorax Sistem Computed Radiography ( CR ) Terhadap Entrance Surface Dose ( ESD ). 17(1), 1–8.
[21] Seeram, E., & Brennan, P. C. (2017). RADIATION in Diagnostic X-Ray Imaging. 1–26.
[22] Sugianto, Rammang, S., & Rahman, A. (2023). Hubungan Beban Kerja terhadap Waktu Tanggap Perawat Gawat Darurat Menurut Persepsi Pasien di Ruang IGD Rumah Sakit Banggai Laut. Jurnal Pendidikan Tambusai, 7(3), 21685–21693.
[23] Suyudi, I., Utomo, Y. A., Susilawati, S., Agustin, S. A., Studi, P., Radiodiagnostik, D. I. I. I., & Cirebon, S. (2022). Analisa Perbandingan Radiograf Pada Pemeriksaan Thoraks Dengan Menggunakan Teknik Kv Standar Dan Teknik Kv Tinggi Di Instalasi. 3(03), 96–102.
[24] Tjeerd S Aukema, Ludo FM Beenen, Falco Hietbrink, L. P. L. (2012). Initial assessment of chest X-ray in thoracic trauma patients: Awareness of specific injuries. 4(2), 48–52. https://doi.org/10.4329/wjr.v4.i2.48
[25] Utami, A. P., Mulyani, D. A., & Istiqomah, A. N. (2020). Jurnal Imejing Diagnostik. 6, 11–15.
[26] Wahyuni, F., Sugiarti, S., Aryati, K. E., & Usfiniti, Y. K. (2020). Gambaran Peralatan Proteksi Radiasi di Intalasi Radiologi Rumah Sakit Khusus Bedah Hasta Husada The Overview of Radiation Protection Equipment At Radiology Installations of Hasta Husada Special Surgical Hospital.
[27] Wulandari, M. (2022). Buku Ajar Anatomi Fisiologi. Yogyakarta: Zahir Publishing, 5(3), 111–127. https://repository.poltekkespalembang.ac.id/files/original/2f78c229942eb9c65238559d5cbb1867.pdf
[28] Yosua, I. N., Sutapa, G. N., Putra, I. K., Suryatika, I. B., & Suyanto, H. (2024). The Effect of Focus Film Distance Variation on Patient Absorbed Dose in Thorax Examination with Roentgen Machine in Radiology Installation of Sanjiwani Hospital Gianyar. 8(3), 446–450.





